Ablatia nodulilor tiroidieni prin radiofrecventa

Ablatia nodulilor tiroidieni prin radiofrecventa
28.06.2023

Ablatia prin radiofrecventa a nodulilor tiroidieni la Clinica Tiroidei

 

Ce reprezinta ablatia prin radiofrecventa a nodulilor tiroidieni?

Ablatia prin radiofrecventa (RFA) este cea mai moderna tehnica de tratament a nodulilor tiroidieni, minim invaziva, non-chirurgicala.

Principalul scop al procedurii este micsorarea nodulilor. Acest lucru este posibil datorita undelor de radiofrecventa emise de aparat, care genereaza un camp termic intens, ce intrerupe vascularizarea nodulilor.

Cand se recomanda ablatia prin radiofrecventa a nodulilor tiroidieni?

O echipa multidisciplinara formata din medicul endocrinolog si medicul chirurg este cea care stabileste, in urma unui consult si a unor analize detaliate, necesitatea acestei proceduri, ca alternativa la operatia chirurgicala de indepartare a nodulului tiroidian.

Ablatia prin radiofrecventa se recomanda doar in cazul nodulilor tiroidieni benigni, a caror natura este stabilita in urma efectuarii unei punctii-biopsii cu ac fin. Nodulul trebuie sa aiba aspect solid, sau partial solid.

Semnele clinice care dau indicatia de ablatie prin radiofrecventa sunt cele de natura estetica (nodul mare, vizibil inestetic) si clinica (dificultate in respiratie, voce ragusita, dificultate la inghitire).

Care sunt avantajele procedurii?

  • Ablatia prin radiofrecventa reprezinta o metoda de tratament minim-invaziva, cu risc minim de complicatii;
  • Pacientul nu necesita internare, procedura se desfasoara in regim ambulatoriu;
  • Pacientul nu primeste anestezie generala;
  • Nu exista cicatrice la nivelul gatului;
  • Recuperarea este rapida, pacientul pleaca acasa la cateva ore de la procedura;
  • Tiroida ramane intacta, deci isi pastreaza functia, asa incat, dupa procedura, nu este necesar tratament hormonal, precum in cazul operatiei chirurgicale de indepartare a nodulului tiroidian.
  • Imbunatateste calitatea vietii pacientului.

 

 Care sunt contraindicatiile acestei proceduri?

Femeile gravide si pacientii care au implantat un stimulator cardiac nu pot beneficia de aceasta procedura.

De asemenea, interventia nu poate fi efectuata daca pozitia nodulului este aproape de unele structuri critice, cum ar fi: vase importante de sange, nervul corzilor vocale, esofag.

Ce pregatiri sunt necesare pentru pacient inainte de procedura de ablatie?

Inainte de procedura de ablatie prin radiofrecventa, in urma unui consult medical de specialitate, sunt necesare un set de analize si investigatii, care pot fi facute integral la Clinica Tiroidei, intr-un timp minimal:

  • Ecografie tiroidiana
  • Analize hormonale: TSH , FT4, Calcitonina, Anticorpi tiroidieni
  • Punctie-biopsie cu ac fin, impreuna cu rezultatul histopatologic al acesteia.

 

Care este durata acestei proceduri?

In functie de particularitatile pacientului, si de marimea nodulului, durata procedurii poate sa varieze intre 30 de minute si o ora.

Cum se desfasoara ablatia prin radiofrecventa?

Pacientului i se va explica in detaliu procedura de catre medic. Acesta nu va intra sub anestezie generala, ci doar i se va administra un anestezic local, la nivelul gatului. De asemenea, exista optiunea administrarii unui sedativ usor, pentru a mentine pacientul cat mai relaxat.

Procedura este similara cu cea a punctiei-biopsie cu ac fin, si implica introducerea unei sonde, asemanatoare cu un ac subtire, la nivelul gatului, catre nodul, sub permanent control ecografic.

Cand sonda este pozitionata in interiorul nodulul tiroidian, undele de radiofrecventa emise de aparat produc un camp termic puternic care determina celulele din tesutul inconjurator sa moara. In timp, sistemul imunitar al corpului elimina acele celule moarte, ceea ce duce la micsorarea nodulului tiroidian.

Ce urmeaza pentru pacient dupa procedura de ablatie?

Pacientul necesita o monitorizare de circa 2 ore dupa procedura de ablatie cu radiofrecventa, dupa care poate pleca acasa, si  isi poate relua activitatile normale. Un eventual discomfort minor se poate trata cu antiinflamatoare clasice, la recomandarea medicului.

Care sunt efectele pe termen lung ale procedurii de ablatie prin radiofrecventa?

Dupa ablatia prin radiofrecventa, pacientul observa o reducere considerabila in dimensiune a nodulului la aproximativ o luna de la procedura, aceasta micsorare continuand gradual pe parcursul urmatoarelor luni de zile. Micsorarea in dimensiune aduce cu sine imbunatatirea semnificativa a semnelor clinice: nodulul este din ce in ce mai putin vizibil, pacientul nu mai simte discomfort la inghitit, la respirat, iar vocea nu mai este ragusita.

In cazul nodulilor de dimensiuni mari, exista posibilitatea ca procedura de ablatie sa mai fie necesara pe viitor. Pacientul, impreuna cu medicul curant, trebuie sa monitorizeze ecografic periodic evolutia nodulului tiroidian.

Cum pot sa ma programez la aceasta procedura?

In cadrul Clinicii Tiroidei, medicul specializat in aceasta procedura este Dr. Ionut Sandu, Medic Primar Chirurgie Generala, supraspecializat in Chirurgia Endocrina. Primul pas este programarea la un consult, pentru a evalua starea medicala si pentru a decide daca ablatia prin radiofrecventa este o metoda optima de tratament pentru patologia dumneavoastra.

Pentru programare la consult puteti apela numarul de telefon: 0723 580 218